H记者 张璐

　　本报讯 你打嗝了会怎么办？一般来说，喝点水就会好一些。但是如果一直打嗝，这难受估计只有自己知道了。近日，湖州市中心医院疼痛科就接诊了这么一位打嗝打得停不下来的患者。

　　这位患者出现这样的情况已经一年多了，一开始通过喝水还能缓解。但近一周以来，不仅间隔的时间变短，还会出现乏力、意识模糊等症状，严重影响了日常生活。

　　“大家平时说的打嗝，在医学上叫呃逆，一般通过喝水、憋气等方法，过一会儿就停了。但也有人打起嗝来怎么也停不住。”该院疼痛科主任何焕钟接诊后，经过一系列检查诊断，确诊患者是顽固性呃逆，情况比较严重。经和患者及其家属沟通后，为患者进行了急诊膈神经阻滞治疗，呃逆确实好转了。

　　那么，呃逆是如何发生呢？

　　“我们人体胸腔和腹腔器官之间有一个称之为隔肌的扁平肌肉层，它的作用是将胸腔和腹腔脏器相分开。当隔肌等不自主地突然痉挛，导致声门关闭，从而使气流受阻，就会出现呃逆。”何焕钟主任表示，持续时间小于48小时的呃逆为急性发作，而持续时间大于48小时的就是持续性呃逆，而持续时间超过1个月的就是顽固性呃逆。

　　他表示，一般来说，急性发作的呃逆都是因为进食过快、饱餐、受到寒冷刺激、情绪激动等引起的，通常在几分钟至几小时内停止，不用太担心。而顽固性呃逆多见于胃肠道疾病或中枢神经系统疾病的患者，其中约20%为帕金森患者，约10%为胃食管返流患者，约4%为晚期肿瘤患者，约25%为食管癌患者，需进一步仔细评估。

　　而顽固性呃逆发生的病因则比较复杂，比如中枢神经系统原因，脑血管疾病、脑肿瘤和颅内损伤等，多为伴随症状；还有外周原因则以胃肠道疾病为主，如反流性食管炎和大裂孔疝，还包括心血管疾病，如心肌缺血、心包炎和主动脉瘤，以及鼻、咽、喉疾病(包括外耳道异物存在)均与持续性呃逆有关。

　　“治疗呃逆，首先还是要找明原因，对症治疗，不要太大意了。”何医生特别提醒。