H记者 张璐

　　本报讯 视线模糊，头痛、恶心、呕吐……最近，这一系列的反应让63岁的周大爷苦不堪言，一度以为自己是患上了脑血管疾病。所幸家人及时将他送到了湖州市中心医院急诊，经过询问病史、多科会诊，最终确诊为急性闭角型青光眼急性发作期（以下简称“急闭青”），若再晚一点，可能会产生不可逆的视力损伤。

　　“老年人出现急性头痛，很多人第一反应就是脑血管疾病，但实际上，也可能是青光眼导致的。一到这种寒冷的天气，老年人发病的概率还是比较高的。”该院眼科医生马俊杰表示，最近眼科就来了不少这样的患者。

　　她解释，“急闭青”是一种急性发作的视力损害型眼病，以房角关闭、眼内压急剧升高、视力迅速下降、眼红眼痛为主要症状，严重者甚至出现半侧头痛、恶心、呕吐等。常见于中老年人，女性多发。发病原因较复杂，比如双眼先后或同时发病，常常是因为眼轴偏短、成熟期白内障、情绪激动、黑暗环境下久视、散瞳等，另外疲劳、寒冷、疼痛也是本病诱发因素之一。而周大爷就是因为本身就有青光眼，再加上最近天气寒冷诱发的急性发作。

　　那么，如何预防“急闭青”的发生呢？

　　马医生建议，首先老年人要定期到眼科就诊筛查是否为青光眼易发作眼。远视、浅前房患者较正常人群更容易诱发急闭青的发作。其次，学会控制情绪，保持平稳心态及愉悦的心情。A型性格、易激动者的发病率更高。第三，让眼睛多多休息。长时间看书、电脑工作、玩手机后出现视疲劳，应闭眼休息，也可通过热敷或使用人工泪液滋润眼睛。仍旧不适，要及时来院就诊。第四，避免夜晚用眼过度。夜晚光线不足，瞳孔扩大以获取更多光线，这使得狭窄的房角更加拥挤容易诱发“急闭青”。第五，老年人在白内障成熟之后要尽快进行白内障手术治疗，不要等到白内障完全成熟或视力严重下降再就诊。第六，散瞳之后或是大量饮水之后一旦有任何眼部不适，要尽快就诊。

　　“特别要注意和脑血管疾病的区分，头痛欲裂时可以注意视力的变化，如有眼胀眼痛、视物不清，要当心是否‘急闭青’的发作。”她特别提醒，部分患者发作时会因头痛欲裂而就诊于神经内科，内科以为是脑血管疾病，头痛查因住院治疗无好转之后再请眼科会诊，结果延误了治疗。