记者 王豆豆
本报讯 安吉县医保局近日对1至11月个人自负医疗费用(即扣除基本医疗保险、大病保险、南太湖健康保等各类保障金额后由个人承担的费用)情况进行筛选,将自负10万元以上的大额医疗费用的人员名单进行汇总,提供给安吉县民政局,由乡镇(街道)、村(社区)助联体工作人员进行实地排查,确定临困人员家庭名单。
临困家庭,是指本年度内因患重大疾病、意外导致的个人医疗等其他支付费用较大造成家庭生活陷入临时性生活困难,但不满足现有社会救助政策暂时无法纳入低保、低边、支出型贫困、特困等保障的家庭。
今年10月,安吉县灵峰街道碧门村村民王平(化名)收到了助联体工作人员送来的5万元临困家庭慈善救助金。“收到救助金的时候,我是又惊又喜,我没有申请救助,是政府工作人员主动来到我家,为我申请了临时救助金。”王平介绍,今年7月做了心脏手术,经基本医保、大病保险、南太湖商业险报销后, 自负了15万元的医疗费,对家庭经济造成了不小压力,而这5万元救助金对王平一家来说,如同雪中送炭。“王平家庭因人均收入不符合支出型贫困,但以三口之家合计年收入低于10万元,纳入低收入困难扩面家庭(简称低扩家庭)保障范围,符合临困救助条件。”安吉县助联体负责人郑九安说。
今年,安吉县民政局、县医保局、县慈善总会联合制定了《安吉县临困家庭慈善救助关怀慰问实施方案》。根据该《方案》,对纳入低扩家庭保障范围,个人自负医疗费用2万元(含)至6万元以下的救助0.5万元;6万元(含)至10万元以下的救助1万元;10万元(含)至15万元以下的救助3万元;15万元(含)以上的救助5万元。
该县各部门联合及时救助,让临困家庭尽快缓解经济压力,避免因病致贫。“我们每个月会对10万元以上的大额医疗费用的人员进行排查,半年度进行自负2万元以上医疗费用的人员进行排查。把数据及时提供给县民政局,快速精准认定临困家庭,让他们及时得到救助。”安吉县医保局政策法规科副科长沈斌华说。
截至目前,安吉县共认定472户临困家庭,共涉及慈善救助金401万元。近年来,安吉县通过“多维式”医疗救助保障、“兜底式”慈善医疗救助、“一站式”医疗补助结算,困难人员医疗费综合保障率已达到95.28%。