记者  张璐 

　　“糖尿病是大家熟知的内分泌代谢疾病，而它最大的危害是可能诱发并发症，比如糖尿病肾病。”近日，市中心医院糖尿病肾病诊治中心带头人、肾内科主任范德墉在接受记者采访时坦言，目前，糖尿病肾病约占糖尿病患者的20%至40％，是目前国内导致慢性肾衰尿毒症的首要疾病。成立专病诊治中心，就是希望为更多糖友们守护“肾”命。

　　在范德墉的诊室里，记者见到了一位前来复诊的患者小刘。2年前，他体检时发现了血糖有问题，一开始是在内分泌科治疗，后来发现血糖控制住了，但是蛋白尿数值还是明显超出正常范围。医生建议他转到肾内科，后来住院做了肾脏穿刺，最终确诊是糖尿病肾病。

　　“他发现得比较早，两年干预治疗下来，这次的检查报告较前有了明显好转，肾功能目前在正常范围。”范医生说，但并不是所有患者都这么幸运，因为糖尿病肾病前期并没有非常明显的不适症状，如果不做蛋白尿、肾功能等检查，很多患者等到发现就晚了。

　　“蛋白尿是糖尿病肾病的典型症状之一，当时我们诊治中心还没成立，所以患者要两头跑着看。”范医生解释，糖尿病患者的肾脏出现问题后，就会导致较多的蛋白进入尿液，也就是常说的“漏蛋白”。糖尿病肾病可以引起肾脏损伤出现蛋白尿，导致肾脏的慢性炎症和纤维化，一旦进展至大量蛋白尿阶段，平均4年左右就会逐步进展至肾衰竭，最终发展成尿毒症，需要通过肾移植或透析治疗来维持生命。

　　据介绍，目前慢性肾脏病的发病率已达10%以上，而其中糖尿病肾病和糖尿病合并慢性肾脏病的发病率也是呈现逐年增多趋势，由于病程的进展和治疗手段的局限性，很多人后期会进展到终末期肾衰（ESRD），同时相当一部分人还会伴发一些心脑血管疾病、代谢性疾病、视网膜病变、神经血管病变等，导致患者致残、致死，给家庭和社会也带来了很大的影响。

　　范医生表示，综合临床上的情况来看，要想提高对糖尿病肾病以及糖尿病伴慢性肾脏病人群的早筛、早查、早治，那么就需要开展MDT的多学科联合诊治，比如联合内分泌科、全科、营养科、检验科等相关科室，通过建立患者管理数据库进行长期、规范、一体化的管理，为患者制定规范化、个体化、持续性的综合性治疗模式，真正实现“专病专治”的目的。