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　　H记者 张璐

　　本报讯 36岁的年纪，痛风却已经10多年，而且还引起了肾结石，并出现痛风石的症状，这是怎么回事呢？

　　“以前痛风的大多数是中年人，但是现在很多年轻人都有痛风的毛病，除了遗传和外部环境因素，还有20%跟吃有关。”市第三人民医院风湿科副主任医师杨孝兵解释，这位36岁的痛风患者，最初就是“吃”出来的，年轻的时候在外面吃的比较多比较杂，体检查出来尿酸高也没当回事儿，觉得只要不痛也就没关系，直到现在出现了多种并发症，特别是肾结石、高血压等。

　　杨医生介绍，大多数痛风患者都有这样的饮食习惯：喜欢吃海鲜、动物内脏等含高脂肪和高嘌呤的食物，经常性饮酒，大量摄入后又不运动，使得尿酸不能很好代谢出去，长此以往，尿酸升高，就可能引起痛风。

　　“现在最主要的问题还是很多年轻人对于痛风的认知不够，同时基层误诊率也比较高。”他表示，痛风初期大多数人是在夜间出现大脚趾的红肿和疼痛，之后则可能是其他的关节肿痛。而初期的表现很容易被当成是感染性关节炎等误诊，然后使用抗生素、激素类药物或者止痛药来解决，而忽略了降尿酸，结果影响了后续的治疗。

　　杨医生提到，痛风其实是可防可治的，最好的办法就要控制好体内尿酸浓度，比如在饮食上一定要吃对，海鲜、动物内脏、饮料和啤酒等各种酒类都要适可而止，多喝水。

　　杨医生也特别提到一点，很多人误以为豆腐含嘌呤高，不能吃，其实不能吃的不是豆制品，而是各种新鲜的豆子，像最近这段时间上市的青豆，对于痛风患者来说，就要浅尝辄止。

　　“尿酸是通过肾脏代谢出去的，可以认为痛风是一种代谢类疾病，运动可以促进代谢进程，有助于加快尿酸的排出。”杨医生也提醒，对于确诊的痛风患者来说，运动还有助于降低体重、降低血脂、降低尿酸等，有助于痛风的治疗。不过运动时要量力而行，以免损伤关节。

　　“所以最关键就是控制血尿酸，我们的目标是血尿酸控制在350umol/L以下，如果有肌酐升高或肾结石，血尿酸就要控制在300umol/L以下了。对痛风患者来说，尿酸的理想范围是180至350（300）umol/L。如果通过饮食控制或者运动等生活方式的调整，仍不能把尿酸控制在理想范围，那还是要到医院就诊。”杨医生表示，简而言之：管住嘴、迈开腿、降尿酸、多饮水。