本报讯“我认为人生要圆满,就是有个孩子。”这是25岁的吴莹,在《人间世2》里留给世人的一句话,也因为这句话,“冒着生命风险生育孩子值得吗?”这个话题,一下子被推上舆论的风口浪尖……其实,这没有标准答案。
相比于吴莹,长兴51岁的计女士要幸运很多,作为一名失独妈妈,她高龄试管成功,历经整个孕期的严密监护后,1月12日迎来她的龙凤胎宝贝。
失独后冒险尝试试管婴儿
如果不是因为失独,计女士自己也没有想到,会在51岁的高龄去孕育两个小生命。
“我老公太喜欢孩子了,平时看到别人家的孩子,他都会忍不住去抱一抱。”再次生育,是个艰难的决定,计女士自己也知道,高龄再加上糖尿病、子宫肌瘤、甲状腺癌术后,从个人身体条件来说,怀孕并不是件容易的事,甚至是一件不合时宜的事。但经历失独痛苦后,夫妻俩想要孩子的念头越来越强烈,最终还是决定冒着风险尝试试管婴儿。
幸运的是, 2018年5月,计女士在外地某医院试管成功后,顺利怀上双胞胎,之后她回到长兴当地进行常规产检。
医院把她当“大熊猫”照顾
怀孕是一回事,整个孕期的监护又是另一回事,像计女士这样的情况,孕期要比适龄生育女性面临的问题更多,因此孕期监护是十分重要的一个环节。
“自从计女士来到我们组,我们把她当‘大熊猫’来看待,不仅仅因为她的孩子来之不易,超高龄怀孕本身就自带很多高危因素,又是双胎妊娠,再加上她自身还有一些基础疾病,因此她的孕期监护是十分重要的。”长兴县妇幼保健院妇产科副主任医师汪亚丽是计女士的主管医师,她深知,面对这样一名产妇,整个孕期母婴都面临着非常高的风险。随着孕周的增加,心脏、肝脏和肾脏的负担都会加重,甚至会发生肺水肿、心衰等情况,必须提早干预终止妊娠等等,这一系列的因素都会危及母婴安全。汪亚丽密切监护计女士的孕期情况,不敢有丝毫疏忽。为了便于患者实时联系,汪亚丽还把自己的电话和微信都提供给计女士。
“我自己心里也很担心,平时有什么问题,我都会马上联系汪医师,她十分耐心,每一次都会给我解答。”计女士说,汪医师给予自己最专业的孕期监护。
省城专家团队进行手术母子平安
对于这两个来之不易的孩子,计女士一家有着特别的期待,一开始本打算在省城进行手术,但后来经历这么长时间的孕期产检,计女士对汪亚丽充满信任,转变了自己的想法。
“把她留在这里,说出这句话很容易,但这背后其实充满了风险与挑战,甚至这不光光是妇产科一个科室的事,因为她是超高龄产妇,又是二胎妊娠的试管婴儿,孩子很珍贵,什么时候进行干预终止妊娠,包括孩子生出后儿科团队的配合、以及手术中的团队支持等都很重要。”汪亚丽说。
1月12日,出于对这次剖宫产手术的高度重视,他们请来浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科专家罗琼主任,来长兴县妇幼保健院“坐镇”手术,同时浙大儿院下沉该院麻醉专家及该院产科主任顾玲珠、儿科专家钱根才、高春新和主治医师韦玮到达现场,麻醉科、手术室、新生儿科等科室联动协作,做好人员、设备、药品的保障和支持。
这一天,专家团队为计女士做了剖宫产手术,手术过程顺利,娩出重约2510g和2360g的一对龙凤胎。
“像计女士这样的超高龄产妇,可以说是创了我们医院的纪录。能够在保证母体安全健康的情况下,顺利迎来孩子的诞生,我们也很欣慰,同时也为她感到高兴。”汪亚丽说。
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给高龄产妇怀孕前的建议
1、计划怀孕前要到产科门诊进行优生咨询和身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。并不是每一位高龄女性都能顺利怀孕,并安全度过整个妊娠过程。
2、 35岁以上女性需要知道,自己的受孕机会明显低于年轻人群的事实。 40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100,如果积极尝试6个月仍未怀孕,更加积极的方法是咨询生殖医学专家,接受必要的医学辅助。
3、对于年龄超过40岁的女性,医生有义务告知高龄母亲的妊娠风险,包括相对高的流产风险,妊娠并发症增高的风险,例如易并发糖尿病、高血压、心脏病、早产以及产后出血、胎儿生长受限等,并且在孕前需要进行某些疾病的筛查,例如糖尿病和高血压。没有足够的身体、心理、经济承受能力的话,请慎重考虑。
4、计划怀孕之前3个月开始,每天服用一片0.4mg叶酸,直到成功受孕后3个月。如果是意外怀孕,没有提前补充叶酸,只要不是极度偏食或者严重营养不良女性,也不要过度恐慌,及时开始服用就可以了。