记者 张璐
“前列腺是男性特有的生殖系统外分泌器官,这个器官可能会出现解剖结构异常和功能障碍,进而影响男性生殖功能和排尿功能,因此生活中大部分男性在面对前列腺问题时,大多羞于启齿,只要没有明显症状,尽可能避而不谈。”李鹏是市中心医院前列腺肿瘤诊治中心带头人、泌尿外科主任,他不止一次地进村入企科普,就是希望提醒大家关注前列腺健康,早发现早诊治。
李医生告诉记者,前列腺肿瘤是我国男性泌尿生殖系统最常见的肿瘤,近些年一直呈显著上升的趋势,由于前期症状并不明显,多数患者在确诊时已处于临床中晚期。
“在没有成立诊治中心之前,光靠我们科室的力量有些力不从心。”他解释,2020年开始,浙江省各地区陆续开展了基于社区和全人群的前列腺肿瘤筛查工作,发现了不少前列腺肿瘤早期患者,一定程度上改变了省内的前列腺肿瘤治疗模式,使得更多患者在疾病早期得以很好控制,湖州则是从2021年开始全面筛查工作。
李医生记得,诊治中心刚成立的时候,就曾遇到这样一位老年患者,70多岁,在村里体检时发现PSA指标比较高,有前列腺肿瘤风险,大便还有隐血。
“患者来医院就诊时,我和肛肠外科郑照正医生进行了联合诊查,除了确诊前列腺肿瘤外,还发现患者肠道也有肿块,结果检查出其还有结直肠肿瘤。”他说,这两个手术都难度较高的,同时做有一定风险,患者年纪较大,经不起两次手术打击,同时两者位置毗邻,同期手术可最大限度降低对患者的创伤和影响。于是诊治中心第一时间联系多学科合作,为患者制定手术方案,最大程度避免可能出现的直肠瘘或者尿瘘等风险。
“有了诊治中心,医生都会围绕接收的患者病情来对症治疗,对于多发疾病的患者来说比较省事的。”李医生特别提醒,除了前列腺肿瘤,前列腺更常见的问题还是良性前列腺增生和前列腺炎症,部分患者会出现三者并存的情况。以前列腺炎来说,这是成年男性的常见病之一,患病率高、治愈率低、复发率高。
李医生建议,如果有尿频、尿急及夜尿增多现象,出现排尿费力、尿线变细、排尿等待,严重者出现尿潴留等一系列症状,建议及时就医检查,做个尿常规、泌尿系超声检查和残余尿测定等都可以发现问题,随后可前往诊治中心开展进一步治疗。