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他们专拆血管里的“炸弹”

  记者  张璐 

  “当我们的一侧肢体突然莫名地出现肿胀、疼痛等情况时,就要特别警惕下肢深静脉血栓形成的可能。而深静脉血栓和肺血栓栓塞症是静脉血栓栓塞症的两种主要形式,简称VTE,我们称它是‘沉默的杀手’。”近日,记者采访了市中心医院深静脉血栓诊治中心带头人、血管外科副主任沈苑。她提醒,从临床上来看,VTE已成为继缺血性心脏病和卒中之后位列第三、最常见的心血管疾病,在住院患者中发病率很高,是院内非预期死亡及围手术期死亡的重要原因之一。但庆幸的是,这种疾病是可防可控的。

  就在几天前,该诊治中心接到医院急诊科通知前去会诊,一位老年患者因为晕倒在厕所被紧急送医。初步检查似乎是肺部问题,但患者腿部有明显肿胀。据家属回忆,前一天患者打了一下午麻将,回来时就说腿胀,但是并没太当回事。早上起来又说觉得有点胸闷、心悸,结果上厕所的时候就晕倒了。

  “我们进一步检查会诊后发现,这名患者是下肢深静脉血栓,急性期就会有血栓脱落风险,可能引起肺动脉栓塞。”沈苑解释,肺的供氧不足,导致氧饱和度下降,患者就会出现晕厥。因此血栓一旦形成,如果不能及时发现并治疗,严重者会危及生命。经救治,患者目前已在康复治疗中。

  为了让VTE能够得到早期诊断和治疗,市中心医院由血管外科牵头、多学科合作成立了深静脉血栓诊治中心,除了日常实施院内的VTE防治,还制定了专门的VTE抢救应急预案,包括VTE防治相关出血并发症的处理、肺栓塞抢救预案等。

  “我们还将进一步建立VTE综合防治体系,在全院范围内开展VTE风险评估、高危因素及疾病早期筛查、VTE综合预防、VTE规范化治疗等工作。”沈苑表示,血栓就像血管里的“炸弹”,只有及时发现、拆除,才能保障血流的通畅,而他们的工作就是安全地“拆弹”。

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