H记者 张璐
本报讯 “医生,我最近关节老是疼痛,会不会是螃蟹吃多了?你帮我验验尿酸吧!”近日,家住湖城天盛花园的吴先生在市中心医院医疗保健集团仁皇山滨湖院区就诊时提及,最近这段时间吃多了海鲜、螃蟹,结果引得关节不适。
“他本来就有痛风性关节炎,没管住嘴。”接诊的是该院区主管中医师陈超。他解释,虽然螃蟹中富含丰富的蛋白质、维生素D和钙、镁、硒等微量元素,营养价值丰富,但是螃蟹性寒,富含大量嘌呤,多吃会诱发痛风。因此,每到“秋风起 蟹脚痒”的时候,也是很多管不住嘴的痛风患者关节痛的时候。
他提醒,对于已经患有痛风性关节炎的患者,一定要遵医嘱用药,并做好定期肾功能检查,防止出现痛风性肾病。当关节出现红肿热痛时,要及时到医院就诊。而那些未发作痛风性关节炎的群体,摄入较多酒或海鲜等含尿酸高的食物,也容易导致痛风的发作,肾功能异常、尿酸排出障碍也可导致血尿酸升高,因此早期发现高尿酸血症并将血尿酸控制在理想水平十分重要。
他特别提醒,螃蟹属于高嘌呤食物,当大量摄入时,过量的嘌呤在体内代谢,其代谢的产物就是尿酸,大量的尿酸在体内无法排泄,沉积在体内不同的部位,所带来的症状也会不同。
比如,当大量的尿酸沉积在软骨上时,就会引发痛风性关节炎。一般先发生在大脚趾,如果不采取治疗手段,任其反复发作,也可能蔓延到足部、踝部、膝关节等其他关节。
而当大量的尿酸沉积在肾脏的时候,会堵塞肾脏的肾间质、肾小管,甚至形成痛风性结石。久而不治,则会出现夜尿多、乏力、高血压、浮肿、血肌酐升高的一系列肾功能下降的表现,这就是痛风性肾病,严重时会导致肾功能不全,甚至是急性肾衰竭。
如果大量的尿酸沉积在尿道,无法完全排泄,则会造成尿路结石。
陈医生建议,因为痛风作为代谢性疾病,存在很多危险因素,比如肥胖、饮酒、高血压、高血脂等,所以对于痛风要有未病先防的意识,比如饮食上以低嘌呤饮食为主;增加水的摄入量,适量饮水;多食用碱性的瓜果蔬菜;保持运动。