记者  陈静怡  通讯员  项天琪 

　　本报讯  连日来，南浔区医保局深入各大医院，开展“床位”等突出问题专项督查，切实保障人民群众健康权益。

　　“对于老百姓来说，医保基金是他们的看病钱，甚至是‘救命钱’，医保基金能否物尽其用，是关系着群众切身利益的重要民生工程。”该区医保局相关负责人介绍，近年来，南浔区坚持以维护基金安全、促进队伍清廉为抓手，突出内控、外防、自律“三位一体”，整体推进清廉医保建设，切实防控内外风险，用好管好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

　　紧扣“制度之匙”，规范管理不偏离。今年，南浔区紧盯“内控”，防范业务经办风险。制定《医疗保障基金财务内审制度》，成立基金财务内审小组，定期组织实施基金财务内审，对基金财务运行的全过程加强监督管理。不断强化内控制度建设，健全完善医保经办机构在组织机构、业务运行、信息系统、财务运行、安全和风险管理等方面的各项内控制度，确保医保业务经办合法规范、医保基金安全可控。

　　“我们专门成立了医保反欺诈中心，与纪检监察、卫健、市场监管等部门紧密联系实施联合惩戒。”该区医保局相关负责人介绍，2019年以来，已累计检查定点医药机构548次，暂停医保服务协议14家，解除医保服务协议3家，实施联合惩戒3家。

　　今年，南浔区还在全市率先联合审计部门实施医保基金“医审协同”监管，引入第三方信息技术服务公司，采用“大数据分析+核查”的方式，对区内185家定点医药机构2020年1月至2021年12月期间医保基金使用情况开展全面审核。

　　“持续打击欺诈骗保行为、深度净化医保基金运行环境，是接下来工作重点。”南浔区医保局相关负责人说，将持续深化“医审协同”机制，完善医保领域信用监管机制建设，进一步提升医保基金的管理水平。