H记者 孙琳
本报讯 记者昨从2024年度“南太湖健康保”工作部署会上获悉,2024年“南太湖健康保”参保工作将于11月10日10时启动。
“南太湖健康保”自2021年5月20日上线以来,投保支持政策上始终向困难群众、“一老一小”、残疾人等特殊群体倾斜,从保障责任上进行了多次优化,进一步降低了起付线,扩大了受益面。截至目前,理赔金额已累计超过4.85亿元,受益人数达13.06万人。经过四轮优化后的“南太湖健康保”基本上实现了投保群众医疗费用负担的全口径保障,连续两年的平均赔付率92.37%,做到了“收支平衡、略有结余”,实现了“取之于民、用之于民”的庄严承诺。
据介绍,2024年“南太湖健康保”参保工作将于2024年1月20日结束,请需要参保的市民及时缴费。此外,职工医保可继续使用个人账户余额购买“南太湖健康保”,为本人及父母、配偶和子女缴纳保费。
2024年起,我市将进一步优化“南太湖健康保”筹资结构和保障责任:大学生的保费标准将与未成年人一致,由100元减至70元,进一步扩大大学生参保率;设立“连缴多得”机制,被保险人在 2021 年至 2023 年期间连续三年参保“南太湖健康保”且无理赔记录,2024 年度的每项保障责任报销比例增加5个百分点,进一步提升群众的投保续保意愿;增加在市域内获得省卫健委批准的辅助生殖技术资质的医院进行辅助生殖技术规定的医疗服务项目的费用报销,以缓解当前像试管婴儿、冻卵等辅助生殖技术未纳入医保报销范围的问题。